Se ha demostrado que las bolas de parto y los cacahuates son seguros y efectivos para aliviar el dolor de parto

Las pelotas de ejercicios para el parto y los cacahuetes son dos intervenciones no farmacológicas que se utilizan con frecuencia durante el trabajo de parto. Aunque las parteras y enfermeras han estado usando bolas de maní durante el parto desde la década de 1980, pocos estudios han evaluado su eficacia.

Los científicos revisaron recientemente la evidencia sobre la seguridad y la eficacia de estos enfoques no farmacológicos en Revista americana de obstetricia y ginecología.

estancia: Bolas de parto para reducir el dolor de parto y bolas de maní para reducir la duración del trabajo de parto: ¿cuál es la evidencia? Crédito de la imagen: Marharyta Gangalo / Shutterstock.com

Manejo del trabajo de parto durante el parto

Se considera que una mayor movilidad materna y una postura erguida benefician a la mujer en trabajo de parto. La posición erguida, también conocida como cuclillas, durante el trabajo de parto puede ensanchar la salida pélvica, lo que ayuda a la rotación óptima del feto durante la segunda etapa del trabajo de parto.

Un modelo computacional de la pelvis de una mujer embarazada mostró que la posición en cuclillas aumenta el diámetro transversal de la salida pélvica. El mayor aumento de diámetro se produce durante el descenso de una posición de pie a una posición de cuclillas. Por lo tanto, el movimiento y el cambio de posición de la madre pueden ayudar a colocar al feto en la pelvis.

La dilatación de la salida pélvica durante el trabajo de parto puede acortar la duración del trabajo de parto y promover un parto vaginal normal. Una revisión sistemática Cochrane indicó que, en comparación con la posición reclinada, la posición erguida reduce la primera etapa del trabajo de parto en 1 hora y 22 minutos y el riesgo relativo (RR) de cesárea.

Sin embargo, esta situación no afectó la duración de la segunda etapa del trabajo de parto. Sin embargo, otra revisión Cochrane contradijo este hallazgo y reveló que la posición erguida reduce la duración de la segunda etapa del trabajo de parto en seis minutos.

El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos apoya los cambios frecuentes en la posición de la madre, incluso para mujeres con epidural. Aunque la Organización Mundial de la Salud (OMS) aprobó el uso de una epidural en el trabajo de parto para controlar el dolor, limita la capacidad de moverse libremente y mantenerse erguida. La posición óptima para las mujeres con epidural no está clara.

pelota de parto

Una pelota de parto, también conocida como pelota suiza, es una pelota de ejercicio de plástico redonda que se puede usar para rebotar, sentarse y moverse durante el trabajo de parto. Este invento fue particularmente útil para aquellos que trabajaban sin epidural.

La pelota de parto tiene el potencial de mejorar la comodidad de la madre y permitir que la mujer embarazada realice ejercicios de movimiento pélvico, como rotación pélvica y balanceo hacia adelante y hacia atrás, lo que amplía la salida pélvica para la progresión del trabajo de parto.

Varios ensayos clínicos aleatorizados (ECA) han confirmado la seguridad y eficacia de las pelotas de parto para reducir el dolor de parto. Con este fin, se observó una disminución significativa en las puntuaciones de dolor subjetivo en el grupo de pelota de parto en comparación con los controles. Sorprendentemente, no se observaron diferencias en la duración del trabajo de parto entre los dos grupos.

Un metanálisis anterior reveló que el dolor durante el trabajo de parto activo, en una escala del 1 al 10, se redujo en 1,7 puntos para las que usaron una pelota de parto durante el trabajo de parto en comparación con las que no la usaron.

bola de maní

La pelota de maní es otro tipo de pelota de parto de plástico que se usa en lugar de la pelota de parto tradicional para mujeres con epidural, ya que esta intervención se puede usar para movimientos limitados.

Como sugiere su nombre, esta bola está alargada y comprimida en el medio para parecerse a una cáscara de maní. Esta forma única permite que la bola se coloque entre las piernas durante el trabajo de parto cuando se está acostado en una posición de decúbito lateral después de la colocación de la epidural.

La bola de maní proporciona una posición de rodilla flexionada, que es similar a una sentadilla, y facilita cambios de posición óptimos durante el trabajo de parto. Varios estudios han indicado que el uso de bolas de maní reduce la duración del trabajo de parto y las tasas de cesáreas. Sin embargo, algunos estudios han contradicho este hallazgo y no informaron diferencias significativas en la duración de la primera etapa del trabajo de parto o la duración total del trabajo de parto con o sin el uso de una bola de maní.

Un metanálisis anterior informó un aumento del 14 % en el RR para el parto vaginal y una disminución del 20 % en el RR para la cesárea en usuarias de bolas de maní en comparación con los controles.

Otro metanálisis realizado en 2022 reveló una reducción significativa en la primera etapa del trabajo de parto para aquellas que usaron bolas de maní durante el trabajo de parto en comparación con los controles. Este metanálisis también indicó un aumento del 11 % en la posibilidad de parto vaginal en el grupo de bolas de maní en comparación con los controles.

conclusiones

Actualmente hay evidencia limitada sobre el mecanismo exacto por el cual la bola de maní reduce la duración del trabajo de parto y promueve el parto vaginal. Sin embargo, usar una bola de maní parece ser similar a ponerse en cuclillas, lo que aumenta el movimiento de la madre durante el parto.