Las investigaciones muestran que una prueba de orina que busca marcadores genéticos de cáncer de vejiga podría reducir a la mitad el número de cistoscopias necesarias para el seguimiento de los pacientes en riesgo. Foto de Adobe Stock/Healthday News
Una nueva prueba de orina podría ahorrarles a los sobrevivientes de cáncer de vejiga un doloroso procedimiento de seguimiento necesario para garantizar que el cáncer no regrese, informan los investigadores.
Las personas que se han sometido a una cirugía para tratar el cáncer de vejiga de alto riesgo necesitan cistoscopia, un procedimiento en el que se inserta una sonda flexible a través de la uretra hasta la vejiga, lo que permite a los médicos detectar signos de cáncer recurrente.
«Sabemos que muchos pacientes realmente temen las citas para la cistoscopia, pero están dispuestos a realizarlas porque quieren estar seguros de que no tienen cáncer», dijo el investigador. Dr. Thomas DreyerCon el equipo de investigación del cáncer de vejiga del Hospital Universitario de Aarhus en Dinamarca.
Pero una nueva investigación muestra que una prueba de orina que busca marcadores genéticos de cáncer de vejiga podría reducir a la mitad el número de cistoscopias necesarias para el seguimiento de los pacientes en riesgo.
Sólo el 44% de los pacientes a los que se les realizó un análisis de orina requirieron cistoscopia, en comparación con aproximadamente el 100% de los pacientes que recibieron el tratamiento estándar.
El ensayo también produjo pruebas sólidas de que el análisis de orina puede detectar el cáncer recurrente antes que la cistoscopia.
Para más de la mitad de los pacientes cuya prueba parecía ser un “falso positivo” (donde un análisis de orina encontró evidencia genética de cáncer pero una cistoscopia de seguimiento fue clara), los investigadores descubrieron más tarde que el cáncer en realidad había regresado.
«Si se les diera la opción de enviar una muestra de orina en lugar de someterse a un procedimiento médico incómodo, la mayoría elegiría esa, siempre y cuando estuvieran seguros de que era igualmente eficaz», dijo Dreyer.
El ensayo clínico incluyó la prueba Xpert Bladder Cancer Monitor, que busca cinco marcadores genéticos de cáncer de vejiga. El ensayo fue financiado por Cephied, el fabricante de la prueba Xpert.
El estudio se realizó en Dinamarca, donde a los pacientes con cáncer de vejiga en riesgo que se someten a cirugía se les recomienda realizarse una cistoscopia cada cuatro meses durante dos años.
Pacientes en riesgo con la forma más agresiva de cistitis cáncer Tenían entre un 60 y un 70 por ciento de posibilidades de que el cáncer regresara en cinco años, dijeron los investigadores en las notas de respaldo.
En este ensayo, los investigadores reclutaron a 313 pacientes daneses, la mitad de los cuales fueron asignados aleatoriamente a someterse a una cistoscopia una vez al año durante dos años. Para otros exámenes regulares, estos pacientes proporcionaron una muestra de orina.
Cualquier paciente con un resultado positivo en la prueba de orina regresa al hospital para una cistoscopia para detectar cáncer.
La otra mitad continuó recibiendo las tres cistoscopias estándar al año.
Los investigadores presentaron los primeros resultados prometedores en el Congreso de la Asociación Europea de Urología de este año, celebrado en París. Se esperan resultados completos en el verano.
«Este ensayo nos muestra una posible forma de reducir la cistoscopia». Dr. Joost BormansDijo el profesor asociado de Urología del Centro Médico de la Universidad Erasmus en Rotterdam, Países Bajos, en un comunicado de prensa de la reunión.
«Si los resultados finales de este año confirman que un análisis de orina puede detectar la recurrencia del cáncer con tanta eficacia como la cistoscopia, entonces es algo que debemos considerar introducir en la práctica clínica lo antes posible, porque reduce la demanda de nuestros recursos», añadió Bormans. , que no lo hizo. «Ayuda a que la atención médica sea más accesible», comparte en el estudio.
Debido a que estos resultados se presentaron en una reunión médica, deben considerarse preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por pares.
más información
La Sociedad Estadounidense del Cáncer tiene más información sobre Cáncer de vejiga.
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