Las herramientas digitales de detección de síntomas de Covid-19 pueden evitar que algunos pacientes reciban el tratamiento oportuno que necesitan para enfermedades graves, según un estudio internacional de simulación de casos publicado en .
El cribado de síntomas patrocinado por el gobierno tanto en los Estados Unidos como en el Reino Unido no reconoció los síntomas graves de Covid-19, neumonía bacteriana y sepsis, y se recomendó a estos casos que se quedaran en casa y no buscaran tratamiento urgente.
Los rastreadores de síntomas que participaron en el estudio fueron: COVID-19 Symptom Checker en Singapur; Comprobador de síntomas de detención COVID-19 en Japón; Comprobador de síntomas del virus Corona para los Estados Unidos (EE. UU.); Y 111 verificadores de síntomas de COVID-19 del Reino Unido.
Los investigadores, con base en la Facultad de Medicina de la Universidad de Gibraltar, querían ver si los kits de detección de síntomas podían diferenciar entre Covid-19 leve y Covid-19 grave y ver qué tan bien detectaban enfermedades con síntomas similares, como neumonía bacteriana y sepsis. .
El equipo ingresó 52 escenarios de casos estandarizados en los cuatro programas, con síntomas de gravedad variable y factores de riesgo preexistentes.
Los evaluadores de síntomas en Singapur y Japón analizaron el doble de casos para la evaluación clínica directa que los evaluadores de síntomas en los EE. UU. Y el Reino Unido.
Auditor en Singapur registró la tasa de referencia general más alta con un 88%, mientras que EE.UU. tuvo la tasa de referencia más baja con un 38%.
El auditor de Singapur aconsejará a los pacientes que busquen una evaluación médica si son mayores de 65 años, tienen una condición de salud preexistente o han desarrollado síntomas durante más de cuatro días, y cualquier condición de dificultad para respirar se deriva directamente a la atención de emergencia.
El verificador de síntomas japonés también funcionó bien, pero reveló un posible retraso en el tratamiento de la sepsis grave.
En los Estados Unidos, un verificador de síntomas a menudo aconsejaba a las personas con casos graves de Covid-19, neumonía bacteriana y sepsis que se quedaran en casa, aunque recomendó que los casos simulados de neutropenia (recuento bajo de glóbulos blancos después de la quimioterapia) buscaran atención médica en un plazo de 24 horas. .
El verificador de síntomas del Reino Unido a menudo examinaba los casos graves de Covid-19 y la neumonía bacteriana para quedarse en casa sin seguimiento y era probable que retrasara el tratamiento de la sepsis, el virus Covid-19 grave y la sepsis grave.
Los verificadores de ningún síntoma detectaron sepsis que imita la neutropenia en la atención de emergencia.
Los investigadores dijeron: ‘Si bien un’ examinador de síntomas ‘puede ser beneficioso para la respuesta Covid-19 de la atención médica, existe la posibilidad de que las herramientas de evaluación dirigidas por el paciente puedan exacerbar los resultados al retrasar la evaluación clínica adecuada.
«Nuestros resultados respaldan la recomendación de que los examinadores de síntomas se sometan al mismo nivel de garantía de calidad basada en la evidencia que otras pruebas de diagnóstico antes de su implementación».
Esta no es la primera vez que una investigación publicada en el British Medical Journal ha encontrado un problema con las aplicaciones de evaluación de síntomas.
Se publicó un estudio en BMJ está abierto En diciembre encontré Gran variación En cobertura, precisión y seguridad de las ocho aplicaciones de evaluación de síntomas en línea más comunes.
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