Un ensayo clínico prospectivo, aleatorizado y de nivel abierto demuestra que hacer gárgaras con povidona yodada acelera la eliminación del virus y reduce la infección salival en pacientes con enfermedad por coronavirus leve o asintomática (COVID-19). Los resultados del experimento han sido publicados en la revista Informes científicos.
estancia: Un ensayo prospectivo, aleatorizado y abierto de gárgaras con povidona yodada temprana versus tardía en pacientes con COVID-19. Crédito de la imagen: CGN089/Shutterstock
antecedentes
El síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2), el patógeno que causa el COVID-19, es un virus respiratorio que se propaga principalmente entre individuos a través de gotitas respiratorias y aerosoles. Sin embargo, cuando está presente en la saliva, el virus también juega un papel importante en la transmisión de enfermedades. En este contexto, los estudios han sugerido que el riesgo de transmisión de COVID-19 puede suprimirse al reducir la carga salival de SARS-CoV-2.
La povidona yodada es un complejo de polivinilpirrolidona (PVP) y yodo con actividad antiséptica de amplio espectro. El complejo utiliza yodo para oxidar y destruir los componentes microbianos. Algunos estudios pequeños han demostrado que hacer gárgaras con povidona yodada reduce efectivamente la carga salival de SARS-CoV-2 en pacientes con COVID-19.
En el ensayo clínico prospectivo, aleatorizado y de nivel abierto actual, los científicos investigaron si hacer gárgaras con povidona yodada reduce la carga viral salival y la infección en una gran cantidad de pacientes con COVID-19.
diseño del estudio
Se reclutó un total de 430 pacientes adolescentes y adultos con COVID-19 asintomático o leve de tres centros de cuarentena en Osaka, Japón. Los pacientes fueron divididos aleatoriamente en dos grupos, el grupo de intervención temprana y el grupo de intervención tardía.
Los pacientes en el grupo de intervención temprana comenzaron con enjuague bucal y gárgaras el segundo día después de la muestra de saliva y continuaron hasta el sexto día. En cuanto a los pacientes del grupo de intervención tardía, se realizaron enjuagues bucales y gárgaras en el quinto y sexto día.
Todas las intervenciones con povidona yodada consistieron en un enjuague bucal y dos gárgaras. En ambos grupos, los pacientes realizaron la intervención de povidona yodada cuatro veces al día (antes de despertarse, muestreo de saliva, antes del almuerzo, antes de la cena y antes de acostarse). En el grupo de intervención tardía, los pacientes realizaron el mismo procedimiento con agua desde el día dos hasta el día cuatro.
Las muestras de saliva recolectadas de los pacientes se analizaron tanto para la carga viral como para la infección viral. El estudio tuvo como objetivo principal determinar la eliminación viral en el quinto día. La presencia de virus infecciosos en la saliva se midió el día 5 como criterio de valoración de la eficacia de la investigación.
Eficacia antiviral de la povidona yodada
Se estimó que la tasa de eliminación viral en las muestras de saliva en el día 5 fue del 34 % en el grupo de intervención temprana y del 21 % en el grupo de intervención tardía. Estas observaciones indican que hacer gárgaras con povidona yodada durante los primeros 3 días es más eficaz que hacer gárgaras con agua para reducir la carga viral salival.
Considerando un subgrupo de pacientes de 40 a 49 años de edad, se observó una eliminación del virus significativamente mayor en el grupo de intervención temprana en comparación con el grupo de intervención tardía.
Se estimó que la tasa de eliminación viral en las muestras de saliva en el día 6 fue del 41 % en el grupo de intervención temprana y del 36 % en el grupo de intervención tardía. Estas observaciones destacan la eficacia antiviral de la povidona yodada para reducir la carga viral salival.
Se estimó que las infecciones virales en muestras de saliva en el día 5 fueron del 3 % en el grupo de intervención temprana y del 9 % en el grupo de intervención tardía. Estas observaciones indican que hacer gárgaras con povidona yodada es eficaz para reducir la transmisión de enfermedades.
Perfil de seguridad de la povidona yodada
No se observaron diferencias significativas en la adversidad y los síntomas relacionados con la COVID-19 entre los dos grupos durante el período de estudio.
En cuanto a las adversidades relacionadas con la intervención, solo un paciente del grupo de intervención temprana refirió malestar orofaríngeo. La gravedad del calvario fue de primer orden y el malestar se resolvió dos días después del inicio.
No se produjo ninguna muerte o sufrimiento grave a los pacientes durante el período de estudio.
Estudio de significación
Los resultados del estudio muestran que hacer gárgaras con povidona yodada puede acelerar la eliminación salival del SARS-CoV-2 y reducir la transmisión del virus a través de gotas y aerosoles salivales en pacientes con COVID-19 asintomático o leve.
Como afirmaron los científicos, es posible que estos hallazgos no se puedan generalizar a pacientes con COVID-19 moderado o grave.
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