El gobierno del Partido Socialista de España (PSOE)-Podemos ha elaborado planes para expandir masivamente el papel del sector privado en los servicios de salud de España. Si se implementa, el borrador de la propuesta sería el ataque más significativo al sistema de salud pública de España desde que se implementó en la década de 1980 después de que el régimen fascista del general Francisco Franco cayera en medio de protestas y huelgas masivas en la década de 1970.
Un documento de 27 páginas fechado el 7 de diciembre de 2022, filtrado a la prensa por el sindicato vasco LAB a finales de marzo de este año, propone aumentar drásticamente el papel de las mutuas en el sistema sanitario español. Las mutualidades forman la columna vertebral del servicio de salud y son responsables de la atención médica del 90 por ciento de la población activa de España.
El modelo de convenio, enviado a los titulares de las 17 comunidades autónomas españolas para su aprobación, fue negociado entre el ministro de Seguridad Social, José Luis Escrivá, y la Asociación de Mutuas de Accidentes de Trabajo (AMAT). AMAT es una organización paraguas a nivel nacional de sociedades mutualistas, organizaciones privadas que operan bajo el Ministerio de Seguridad Social de España que brindan servicios de salud a los trabajadores que sufren lesiones o condiciones relacionadas con el trabajo.
La propuesta de ley trasladaría todos los servicios médicos para trabajadores y autónomos a las mutuas. Esto incluye el tratamiento de enfermedades comunes y problemas de salud mental, así como rehabilitación, alta médica, intervenciones quirúrgicas, pruebas diagnósticas y otros procedimientos. El sistema médico público actual es accesible solo para jubilados y niños.
El documento dice: “Ambas empresas [AMAT and the Ministry for Social Security] Interesados en mejorar la eficiencia en la gestión y control de las prestaciones por incapacidad temporal derivadas de contingencias comunes y creen que es necesario [mutual societies] Cooperar con los servicios de salud pública pertinentes y permitirles funcionar En cualquier patología, reducirá la carga asistencial y las listas de espera de los servicios públicos de salud, además de reducir tiempos innecesarios. [sick leave processes].» (Énfasis añadido.)
Mejorar la «eficiencia» y reducir las «listas de espera» -ahora en niveles récord debido a la financiación adecuada, la austeridad y el impacto de la pandemia de Covid-19- conducirá a la privatización del servicio de salud pública del país. Por la puerta de atrás, y el deterioro de las condiciones laborales y asistenciales de la clase obrera española. Se destruiría el sistema público, se subordinaría la atención médica de los trabajadores a empresas privadas vinculadas a su empleador y se obligaría a los trabajadores enfermos a volver al trabajo antes de estar médicamente calificados.
Los trabajadores enfermos tratados por las mutualidades reciben significativamente menos tiempo libre que el que brindan los servicios públicos de salud. Los datos de 2021 muestran una media de 49 días de baja por incapacidad temporal en el régimen general de la seguridad social, frente a 45,9 días en las mutuas.
El gobierno del PSOE-Podemos tiene como objetivo reducir la «carga» que la enfermedad de los trabajadores impone a las empresas y al Estado capitalista, con el ausentismo, que ha aumentado drásticamente en la última década debido al impacto de la actual pandemia de Covid-19. En 2021, se espera que el gasto en prestaciones por infecciones aumente un 15 % con respecto a las cifras anteriores a la pandemia, mientras que el gasto se duplicará con creces, de 5 000 millones de euros a 10 800 millones de euros entre 2013 y 2022.
Durante las últimas décadas, los sucesivos gobiernos españoles han trabajado gradualmente para socavar y hacer retroceder el derecho social a la atención médica pública y aumentar el papel del sector privado.
A partir de 2017, los contratos con centros de salud privados representaron el 11,2 por ciento del gasto público total en atención médica, y el 27 por ciento de todos los hospitales en España eran entidades privadas subvencionadas a partir de 2019. Este es un total de 233 hospitales de propiedad privada financiados por el gobierno que operaron en 2019, frente a los 220 de 1996.
De hecho, a pesar de la introducción de un sistema de financiación pública en la década de 1980, el 53 por ciento de todos los hospitales en España están en manos privadas, solo un poco por debajo del 63 por ciento que eran de propiedad privada en 1970 durante los últimos años del régimen de Franco.
El documento filtrado ha arrojado más luz sobre los planes de PSOE-Podemos para imponer medidas de austeridad masivas. El viernes pasado, Madrid le dijo a la Comisión Europea que reduciría el déficit al 3,9 por ciento del PIB en 2023 desde el actual 4,8 por ciento, y al 3 por ciento del PIB en 2024. Esto significa recortar el gasto público o subir los impuestos en unos 24.000 millones de euros. .
La guerra de la OTAN contra Rusia en Ucrania es el principal impulsor de estos ataques contra la clase trabajadora. España, como todos los países involucrados en esta guerra, está desviando miles de millones de euros para remilitarizar y convertir a Ucrania en un campo de exterminio.
El año pasado, el gobierno del PSOE-Podemos anunció un aumento del 26 por ciento en el gasto militar a 27 mil millones de euros, o 75 millones de euros por día. Según estimaciones conservadoras, Madrid ha enviado 700 millones de euros para armamento, formación y gasto público en Ucrania. Además de esto, se ha implementado una regresión. mano de obra Y reforma de pensiones Pagos al fondo de rescate de la UE COVID-19 para corporaciones y bancos. Con la ayuda de los sindicatos, mantuvo los aumentos salariales por debajo de la inflación el año pasado, en 2,9 por ciento en medio de niveles de inflación de 8,6 por ciento.
Estas condiciones crean un resurgimiento internacional de la lucha de clases. En toda Europa, incluso en Francia, Inglaterra y otros países europeos, millones de trabajadores están en huelga contra el impacto de la inflación y la erosión de los salarios. Las protestas masivas contra el gobierno continúan en Sri Lanka y más de 100.000 trabajadores de la administración pública están en huelga en Canadá. En los Estados Unidos y Canadá, se están acumulando protestas entre más de 160,000 trabajadores automotrices.
En España, el documento se filtró en medio de la mayor ola de protestas y huelgas sanitarias de la que se tenga registro. Cientos de personas demiles Enfermeras, médicos y otros trabajadores de la salud se han involucrado en huelgas en toda España durante el año pasado, incluso en Cantabria en noviembre pasado, Cataluña en enero y Navarra en febrero.
En Valencia, 15.000 trabajadores médicos se declararon en huelga el 6 de marzo y el 3 de abril, mientras que en las Islas Canarias está previsto que el 8 de mayo comience una huelga indefinida del sector sanitario. En Galicia, el 11 de abril comenzó una huelga indefinida de médicos y en su primer día se paralizaron 163 cirugías.
En Madrid, ha habido numerosas huelgas y manifestaciones en toda la ciudad desde finales del año pasado, incluyendo entre 12.000 y 14.000 trabajadores de la salud en 34 hospitales el 1 y 2 de marzo. A mediados de febrero en Madrid se presentaron millones de personas para apoyar a los médicos y proteger la salud pública.
El 25 de marzo, bajo los lemas «La salud pública no se vende» y «La salud pública está en tus manos», decenas de miles de personas participaron en manifestaciones en Andalucía, en el sur de España, para defender la salud pública.
No falta voluntad de lucha para proteger la sanidad pública entre la clase trabajadora española. Pero tal lucha debe tener lugar independientemente de partidos de pseudoizquierda y socialdemócratas como Podemos y PSOE, cuyo proyecto de política ha demostrado una vez más su implacable hostilidad hacia la clase trabajadora; E independiente de sindicatos como LAB, no organizó ninguna oposición al proyecto. En cambio, pidió al Gobierno regional vasco que «se comprometiera con el ‘no’ a este intento de privatización».
Los trabajadores españoles deben buscar aliados de la clase trabajadora en Europa e internacionalmente, creando grupos de base independientes para unir la creciente ola de acción industrial en una lucha unificada contra la austeridad y por el socialismo.
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