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3 semanas de radiación pueden ser efectivas

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Los investigadores están analizando cuánto tiempo deberían durar los tratamientos de radiación para las personas con cáncer de mama en etapa inicial. Imágenes de Valerii Apetroaiei/Getty
  • Los investigadores dicen que tres semanas de radioterapia son tan efectivas como seis semanas para las personas con cáncer de mama en etapa temprana.
  • Los expertos dicen que el régimen de tratamiento reducido es más conveniente y proporciona una mejor calidad de vida para la mayoría de los pacientes.
  • Los investigadores están comenzando a buscar tratamientos aún más breves para algunas personas con cáncer de mama.

Un nuevo estudio ha encontrado que un ciclo más corto de radioterapia de alta intensidad es tan eficaz en el tratamiento del cáncer de mama en estadio temprano como un régimen más prolongado de radioterapia en dosis bajas.

Los hallazgos podrían conducir a que los pacientes solo necesiten tres semanas de radioterapia después de la lumpectomía, a diferencia del estándar de tratamiento actual de cuatro a seis semanas.

Estudios anteriores han demostrado que tres semanas de radiación son tan seguras y efectivas como los regímenes de tratamiento más prolongados entre los pacientes que tienen un riesgo bajo de recurrencia del tumor, dijeron los investigadores.

el nuevo estudiarque aún no se ha publicado en una revista revisada por pares, concluyó que lo mismo se aplica a las pacientes que son elegibles para un tratamiento conservador de mama pero que tienen un mayor riesgo de recurrencia del tumor debido a un tamaño tumoral ligeramente más grande u otros factores.

Dr. Frank ViciniLa mayoría de los pacientes que atiende en su consultorio pertenecen al último grupo, dijo el autor principal del estudio, oncólogo radioterápico y director nacional de servicios de investigación y cuidado de los senos en GenesisCare.

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dijo Vecini, quien recientemente presentó sus resultados Reunión anual de la Sociedad Americana de Oncología Radioterápica (ASTRO), en un comunicado de prensa. «Este enfoque reduce a la mitad el tiempo de tratamiento para estos pacientes».

Los investigadores informaron que administrar una dosis alta de radiación en el sitio quirúrgico durante las tres semanas de radioterapia para todo el seno tuvo resultados similares a esperar hasta después de que se trató todo el seno para apuntar al sitio de la cirugía.

«Agregar un refuerzo radiactivo reduce la probabilidad de recurrencia del tumor de mama entre un 20 y un 30 por ciento, pero administrar este refuerzo después de la radioterapia de subfragmentación agrega otra semana al tratamiento», dijo Vinci. «Esto puede ser un desafío para los pacientes que necesitan ausentarse del trabajo o viajar largas distancias para recibir tratamiento».

Dra. Raquel Jiménezprofesor asistente de oncología radioterápica en la Facultad de Medicina de Harvard y presidente de calidad y seguridad en la división de oncología radioterápica del Hospital General de Massachusetts, dijo a Healthline: «Espero que los resultados de este estudio sean aceptados por muchos de los que tratamos el cáncer de mama pacientes, como un programa de tratamiento más corto». Tiene un impacto positivo en la igualdad de la atención del cáncer y la calidad de vida del paciente».

«Este estudio revela una forma prometedora de reducir la carga del tratamiento en los pacientes al mejorar la calidad de vida y lograr los mismos resultados». Dr.. Doria Al-AshryEl director científico de la Fundación de Investigación del Cáncer de Mama le dijo a Healthline. «Si bien necesitamos más validación para impactar la atención clínica, nos esforzamos constantemente para ayudar a los pacientes a vivir una vida plena sin sacrificar la calidad de la atención».

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Los investigadores compararon un grupo de pacientes que recibieron radiación convencional en toda la mama administrada durante cuatro o cinco semanas, seguida de un refuerzo en el sitio de la lumpectomía durante seis a siete días, con un grupo que recibió radiación mamaria total completamente fraccionada durante tres semanas con un refuerzo en la lumpectomía. el sitio de lumpectomía neoplásico; El sitio quirúrgico se entrega simultáneamente durante esas 3 semanas.

Entre el grupo de tratamiento simultáneo, la tasa de recurrencia tumoral a los 5 años fue inferior al 2 % y la tasa de recurrencia tumoral a los 7 años fue inferior al 3 %, en comparación con aproximadamente el 2 % en ambos períodos en el grupo de tratamiento convencional.

Tampoco hay diferencias significativas en apariencia cosmética o efectos secundarios.

“Si bien ha habido, y todavía hay, ensayos clínicos centrados en mejorar la eficacia de la radioterapia mamaria, este es un ensayo a gran escala que incluyó una parte significativa de pacientes de ‘alto riesgo’, incluidos aquellos con enfermedad de alto grado y/ o biología negativa del receptor de estrógeno”, dijo Jiménez. «Ha demostrado, incluso entre un grupo de alto riesgo, excelentes tasas de control del cáncer con este programa compacto de tratamiento».

Yanshi señaló que administrar una dosis simultánea de radiación requiere un alto nivel de sofisticación entre los proveedores de tratamiento.

“Espero que los médicos que busquen adoptar este enfoque deban considerar los matices técnicos que acompañan a esta tecnología de tratamiento integrado, pero esto no debería ser una barrera importante para la adopción”, dijo Jiménez.

Los estudios futuros examinarán si un curso de tratamiento más corto también es seguro y eficaz para los pacientes cuyo cáncer se ha propagado a los ganglios linfáticos.

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Los investigadores también quieren ver si el motivo de un tratamiento más corto podría funcionar. Investigadores del Reino Unido, por ejemplo, están probando un curso de radioterapia de una semana para pacientes de menor riesgo.

“Estaba tratando pacientes con cursos de radiación mucho más largos, todos los días durante 6 a 7 semanas”, dijo. Dr.Robert WollmanVasek Polak, oncólogo radioterápico y director médico de la División de Oncología Radioterápica del Centro de Salud Providence Saint John en California. «Durante los últimos 10 años más o menos, la mayoría de los pacientes reciben cuatro semanas (20 tratamientos por día) en mi práctica. Algunos pacientes pueden recibir hasta cinco tratamientos (solo una semana)».

«Este estudio ofrece una especie de ‘término medio’ para los pacientes con rasgos de mayor riesgo que ahora pueden completarse en tres semanas o 15 tratamientos», dijo Wollman a Healthline. «Es muy bueno saber que podemos obtener el mismo resultado para matar el cáncer mientras ahorramos mucho tiempo a los pacientes sin ningún riesgo de efectos secundarios adicionales».