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Una dieta saludable que incluya productos lácteos enteros reduce el riesgo de enfermedad cardíaca y muerte en todo el mundo

Una dieta saludable que incluya productos lácteos enteros reduce el riesgo de enfermedad cardíaca y muerte en todo el mundo

Divulgaciones:
Los autores del estudio no informan divulgaciones financieras relevantes. Mozaffarian informó haber recibido honorarios personales de Acasti Pharma y Barilla; Reciba honorarios de la junta asesora de Beren Therapeutics, Brightseed, Calibrate, Elysium Health, Filtricine, HumanCo, Instacart Health, January Inc. y Día perfecto; con acciones en Calibrate y HumanCo; y reciba regalías por capítulos de UpToDate.

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Enchufes principales:

  • La disminución del consumo de alimentos saludables, incluidos los productos lácteos enteros, puede aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular a nivel mundial.
  • Los resultados fueron consistentes en adultos con o sin enfermedad vascular.

Los investigadores informan que una dieta que consiste en una mayor cantidad de frutas, verduras, nueces, legumbres, pescado y productos lácteos enteros se asocia con una menor mortalidad y enfermedades cardiovasculares en todas las regiones del mundo, particularmente en los países de bajos ingresos.

En un análisis de datos de cuatro grandes estudios prospectivos de cohortes internacionales de 80 países y dos estudios de casos y controles de 62 países, los investigadores encontraron que una puntuación de dieta saludable PURE un 20 % más alta se asoció con un riesgo un 6 % menor de eventos CV importantes y una 8% menor riesgo de muerte. . La puntuación incluye alimentos que forman parte de las otras puntuaciones de la dieta, como frutas, verduras, legumbres, frutos secos y pescado, pero también un ítem no incluido en las puntuaciones anteriores: los productos lácteos enteros.

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Representación gráfica de los datos presentados en el artículo.

Los datos se derivaron de Mente A, et al. Yuer corazón J. 2023; doi: 10.1093/eurheartj/ehad269.

«Coma muchas frutas, verduras, nueces, legumbres y cantidades moderadas de pescado y productos lácteos enteros para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular y mortalidad en todas las regiones del mundo». Andrew Minty, MA, PhD, Un profesor asociado e investigador principal en el Programa de Epidemiología en el Instituto de Investigación de Salud de la Población, Universidad McMaster, Hamilton, Canadá, le dijo a Healio. En las áreas más pobres del mundo donde la ingesta de estos alimentos naturales es más baja, mejorar la ingesta de incluso tres o cuatro de estos alimentos daría como resultado una protección notable. Sobre esta base, el consejo actual de restringir los productos lácteos, especialmente los lácteos enteros, en cantidades demasiado bajas en las poblaciones a nivel mundial no son necesarias ni apropiadas. Conclusión: nuestros hallazgos indican que los riesgos de mortalidad y eventos vasculares en adultos a nivel mundial son mayores con una ingesta inadecuada de alimentos protectores”.

Examen de los sistemas alimentarios en todos los países

andres menta

Minty y sus colegas desarrollaron una puntuación de dieta saludable para 147 642 personas con información dietética completa de 21 países de los cinco continentes que participaron en el estudio PURE, una cohorte epidemiológica a gran escala en curso. Los investigadores examinaron la consistencia de las asociaciones de resultados con eventos en cinco grandes estudios independientes de 70 países. El puntaje de dieta saludable se desarrolló en base a seis alimentos, cada uno asociado con un menor riesgo de muerte: frutas, verduras, nueces, legumbres, pescado y productos lácteos (principalmente con toda la grasa). Las puntuaciones oscilaron entre 0 y 6.

Los resultados principales fueron la mortalidad por todas las causas y los eventos CV mayores.

Los resultados se publican en Revista europea del corazón.

La puntuación media de la dieta saludable PURE fue de 2,95. Una puntuación de dieta saludable más alta se asoció con un ingreso nacional bruto per cápita más alto (s para tendencia < .0001). Las puntuaciones medias más altas para la dieta y la ingesta de componentes alimentarios en la puntuación de la dieta se encontraron en América del Norte, Europa, Oriente Medio y América del Sur.

Durante una mediana de seguimiento de 9,3 años en PURE, en comparación con una puntuación de la dieta de 1 punto o menos, una puntuación de la dieta de 5 puntos o más se asoció con un riesgo reducido de muerte (HR = 0,7; IC del 95 %, 0,63- 0,77), ECV (HR=0,77), 0,82; IC 95 %, 0,75–0,91), IM (HR = 0,86; IC 95 %, 0,75–0,99) y accidente cerebrovascular (HR = 0,81; IC 95 %, 0,71–0,93) ).

Para tres estudios prospectivos independientes con 43 834 participantes con enfermedad vascular, los autores observaron de manera similar que una puntuación más alta en la dieta se asoció con una mortalidad más baja (HR = 0,73; IC 95 %, 0,66–0,81), ECV (HR = 0,79; IC 95 %) , 0,72)–0,87) y MI (HR = 0,85; IC 95 %, 0,71–0,99).

En dos estudios de casos y controles que evaluaron el IM (n = 26 191) y el accidente cerebrovascular (n = 26 930), una puntuación más alta en la dieta se asoció con un menor riesgo de primer IM (OR = 0,72; IC del 95 %, 0,65–0,8) y accidente cerebrovascular ( OR = 0,57).;IC 95%, 0,5-0,65). Además, una puntuación más alta en la dieta se asoció con un menor riesgo de muerte o ECV en áreas con un INB más bajo frente a un INB más alto (s para heterogeneidad < .0001).

La puntuación PURE se asoció más estrechamente con la enfermedad cardiovascular y el riesgo de mortalidad que las otras puntuaciones (P para cada comparación <0,001), según los investigadores.

Minty agregó que el estudio no examinó compuestos bioactivos específicos en alimentos que podrían ser más protectores.

“Por ejemplo, la evidencia reciente sugiere que los polifenoles que se encuentran en ciertas frutas o verduras, como las bayas, las espinacas y los frijoles, pueden ser particularmente protectores contra las enfermedades cardiovasculares”, dijo Minty a Helio. «Se necesita más investigación para determinar la proporción de beneficios para la salud relacionados con las frutas y verduras que son inducidos por la provisión de polifenoles dietéticos u otros nutrientes».

«Este fue el estudio más diverso sobre resultados de nutrición y salud en el mundo y el único con representación suficiente de países de ingresos altos, medios y bajos», dijo Minty en un comunicado de prensa. «La relación entre la dieta PURE y los resultados de salud se ha encontrado en personas generalmente sanas, pacientes con enfermedades cardiovasculares, pacientes diabéticos y en todas las economías».

Los datos muestran el ‘poder protector de los alimentos’

Dariush Mozaffarian

En un editorial relacionado, Dr. Dariush Mozaffarian, MD, Los datos son importantes ya que hay un «aumento devastador» en las enfermedades crónicas relacionadas con la dieta en todo el mundo, escribió Jan Meyer, profesora asociada de nutrición y profesora de medicina en la Facultad de medicina de Tufts y en el departamento de cardiología del Centro médico de Tufts, y señaló que el «poder protector de los alimentos» puede ayudar a lidiar con estas cargas.

«Este nuevo informe del estudio PURE presenta pruebas sólidas y valiosas de varios países sobre la importancia de los alimentos que protegen la salud, como frutas, cereales integrales, verduras, legumbres, frutos secos/semillas y productos lácteos», escribió Mozaffarian. Estos hallazgos son en gran medida consistentes con la mayoría de las pautas dietéticas en todo el mundo (excepto que las pautas actuales a menudo se enfocan en productos lácteos bajos en grasa, en lugar de cualquier grasa). En particular, los resultados no respaldan la conclusión de los autores de que «la clave para una dieta saludable puede ser que incluya alimentos naturales variados con moderación» o que «la dieta ideal para cada población probablemente sea una dieta variada y moderada». quintil de la puntuación PURE), 5 raciones/día), lácteos (2 raciones/día), frutos secos (1,2 raciones/día), y niveles al menos moderados de legumbres (0,5 raciones/día) y pescado (0,3 raciones/día). día).

Mozaffarian también escribió que los hallazgos no respaldan los principales beneficios para la salud de incluir «una variedad y moderación» de otros alimentos naturales como la carne roja, las aves o la mantequilla.

referencia:

para más información:

Andrew Minty, MA, PhD, Se les puede contactar en [email protected]; Twitter: @toyourhealth101.