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Una auditoría revela déficits de efectivo en el fondo de salud de Tanzania

Escrito por Bob Karachani

Escrito por Apolinari Tairo

El atribulado Fondo Nacional de Seguro Médico (NHIF) de Tanzania está al borde de la quiebra, atribuida a la falta de pago de enormes deudas del gobierno y al creciente fraude con tarjetas, según la última revisión del gasto del sector público.

El informe del Contralor y Auditor General para el año financiero 2022/2023, publicado esta semana, dice que el NHIF sufrió una pérdida de 156.770 millones de chelines tanzanos (60,76 millones de dólares) durante el año.

Aunque esto representa una disminución del 24 por ciento con respecto a la pérdida de 205.950 millones de chelines tanzanos (79,82 millones de dólares) reportada en 2021/2022, sigue siendo la más alta entre las entidades públicas.

La situación financiera del Fondo se ha visto exacerbada por la deuda acumulada de 208.000 millones de chelines tanzanianos (80 millones de dólares) que debe el propio gobierno y una factura de 137.800 millones de chelines tanzanianos (53 millones de dólares) sólo para el tratamiento de enfermedades no transmisibles.

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Y añadió: «Se están haciendo esfuerzos para liquidar las deudas, pero el fondo soporta una gran carga financiera».

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El NHIF, que actualmente cuenta con más de cinco millones de miembros pagos, ha estado en desacuerdo con hospitales privados y propietarios de farmacias durante varios años por retrasos en los reembolsos o pagos por servicios brindados a los pacientes a través de tarjetas NHIF.

Las autoridades sanitarias están intentando activar el fondo en el marco de la nueva Ley de Seguro Médico Universal que se aprobó el año pasado y que debía entrar en funcionamiento este mes (abril), pero sigue estancado debido a la actual disputa entre el gobierno y los proveedores privados de atención sanitaria sobre las tasas de pago revisadas. por los servicios prestados.

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La nueva legislación sobre seguro médico universal suprime las exenciones fiscales concedidas anteriormente para los servicios de salud y obliga a todos los tanzanos a registrarse en un plan de seguro médico reconocido.

Tampoco aborda directamente los desafíos que plantea la rápida propagación de enfermedades no transmisibles en Tanzania, que requieren tratamientos costosos que incluyen tomografías computarizadas y pruebas de resonancia magnética de forma regular.

costo de los edificios

Según el informe del CAG, otras empresas gubernamentales que registraron pérdidas particularmente importantes durante el año son el Banco de Desarrollo TIB con 131.070 millones de TZS (51,4 millones de dólares), los Ferrocarriles de Tanzania con 39,49 millones de dólares y la Corporación Nacional de Petróleo de Tanzania con 76.560 millones de TZS (30). Millón de dólares). ), y la aerolínea nacional Air Tanzania por 56.640 millones de chelines tanzanos (22,19 millones de dólares).

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El informe también señaló el aumento de los gastos de alquiler de las misiones de Tanzania en el extranjero a medida que se dispararon los alquileres de oficinas y alojamiento.
Las 39 misiones extranjeras de Tanzania gastaron 18.460 millones de chelines tanzanos (7,1 millones de dólares) en alquileres de oficinas y viviendas.

La rehabilitación de la embajada en Kampala no se ha llevado a cabo a pesar del pago de 1.780 millones de chelines tanzanos (657.873 dólares) al contratista en Uganda desde julio de 2018, dijo CAG.

Keshiri dijo además que la rehabilitación del antiguo edificio de la embajada en Washington, D.C. ha enfrentado reveses, incluidos costos inflados causados ​​por un impuesto al valor agregado injustificado del 20 por ciento.

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A principios de este mes, la presidenta Samia Hassan ordenó a los ministros que tomaran medidas respecto de las consultas planteadas por el auditor.

Les ordenó tomar medidas apropiadas contra las personas responsables y los departamentos públicos mencionados en el informe antes de presentarlo a la Cámara de Representantes para su discusión.

Los informes del CAG incluyen auditorías de desempeño de departamentos gubernamentales locales, empresas de obras públicas y gobierno central.