No existe ningún vínculo entre el ejercicio de alta intensidad y el aumento de la inflamación en la artritis psoriásica

Un estudio que examinó los efectos del entrenamiento en intervalos de alta intensidad en personas con artritis psoriásica mostró resultados que podrían sorprender a muchos.

Los resultados del estudio, que incluyó a 67 pacientes con artritis psoriásica, indican que no hay evidencia clara de aumentos de inflamación medidos objetivamente después del entrenamiento en intervalos de alta intensidad cuando se evalúa mediante ultrasonido y resonancia magnética.¹

“Esto respalda que [high-intensity interval training] «Es seguro en la AR sin una mayor actividad de la enfermedad, al menos en pacientes con actividad de la enfermedad de baja a moderada», escribieron los investigadores.¹

Para los pacientes con artritis psoriásica, ha habido controversia sobre el efecto del entrenamiento y el ejercicio de alta intensidad sobre los cambios en los marcadores inflamatorios, y algunos datos sugieren que este tipo de actividad puede aumentar el riesgo de cambios dañinos en los marcadores inflamatorios. El estudio actual fue un análisis de un ensayo controlado aleatorio diseñado para evaluar los efectos del entrenamiento en intervalos de alta intensidad sobre la actividad de la enfermedad en pacientes con artritis psoriásica.¹

En el ensayo original, 67 pacientes con artritis psoriásica fueron asignados al azar 1:1 a un grupo de intervención o a un grupo de control. Los asignados al azar al grupo de intervención realizaron un entrenamiento en intervalos estructurado de alta intensidad durante 11 semanas, y a los del grupo de control se les indicó que no cambiaran sus hábitos de ejercicio.

Los resultados primarios del ensayo de interés original fueron diferencias en la evaluación global del paciente, puntuaciones de fatiga y dolor medidas en una escala analógica visual de 100 mm y una puntuación compuesta de actividad de la enfermedad en 44 articulaciones a los 3 y 9 meses. Los resultados indicaron que no había evidencia de efectos a largo plazo del entrenamiento en intervalos de alta intensidad en los resultados medidos después de 9 meses, pero aquellos en el grupo de ejercicio informaron menos fatiga después del período de intervención.²

En el estudio actual, un equipo de investigadores buscó comprender mejor esta relación mediante un análisis más detallado de los datos de este experimento. Con esto en mente, los investigadores diseñaron el estudio para evaluar los cambios inflamatorios en pacientes con artritis psoriásica dentro del ensayo mediante ultrasonido y resonancia magnética. Los 67 pacientes tenían mediciones de ultrasonido disponibles para su análisis y un subconjunto de 41 pacientes tenía datos de resonancia magnética disponibles.¹

Los resultados primarios de interés para los análisis fueron proporciones con mayor puntuación de ultrasonido en modo brillante y señal Doppler de potencia (PD) para las articulaciones, inflamación y puntuación Spondyloarthritis-Research-Consortium-Canada (SPARCC)-BME para las articulaciones sacroilíacas y la columna vertebral para ambos grupos. .¹

Después del análisis, los resultados indicaron que las proporciones de pacientes con mayor puntuación de brillo del ultrasonido fueron del 32% y el 28% entre los grupos de ejercicio y control, respectivamente. Las evaluaciones de las puntuaciones de PD revelaron que los aumentos en las puntuaciones de PD de las articulaciones ocurrieron entre el 7% y el 10% de los grupos de ejercicio y control, respectivamente, mientras que los aumentos en las puntuaciones de PD de las emociones ocurrieron entre el 32% y el 315% de los grupos de ejercicio y control, respectivamente. El análisis de resonancia magnética indicó un aumento de la puntuación BME de la articulación sacroilíaca en un 6% en el grupo de ejercicio y un 10% en el grupo de control. Para el BME de la columna por resonancia magnética, se observaron aumentos en el 6% del grupo de ejercicio y el 5% del grupo de control.¹

«En esto [randomized controlled trial]No hubo evidencia clara de un mayor riesgo de inflamación después de tres meses. [high-intensity interval training]se evalúa a través de métricas objetivas como [ultrasound] Articulaciones y nervios periféricos, así como resonancia magnética. [bone marrow edema] Articulación sacroilíaca y columna vertebral, comparación [high-intensity interval training] “Un grupo con controles”, escribieron los investigadores.¹

Referencias:

1. Thomsen RS, Nielsen TL, Haugberg J, et al. Cambios inflamatorios en pacientes con artritis psoriásica después de un entrenamiento en intervalos de alta intensidad evaluados mediante ultrasonido y resonancia magnética, un ensayo controlado aleatorio. BMC es un trastorno musculoesquelético. 2023;24(1):743. Publicado el 19 de septiembre de 2023. doi:10.1186/s12891-023-06871-3
2. Thomsen RS, Nilsen TIL, Haugeberg G, Bye A, Kavanaugh A, Hoff M. Efecto del entrenamiento en intervalos de alta intensidad sobre la actividad de la enfermedad y la enfermedad en pacientes con artritis psoriásica: un ensayo controlado aleatorio. Cuidado de la artritis (Hoboken). 2019;71(4):530-537. doi:10.1002/acr.23614