Un programa específico de mejora de la calidad se asoció con mayores tasas de proveedores de atención médica que recomiendan el inicio de la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) para niños elegibles en el Sistema de atención médica de medicina familiar de Utah. La metodología puede ser aplicable a otras prácticas en las que las enfermeras practicantes (NP) desempeñan un papel más involucrado en el inicio de la vacuna contra el VPH.
Un nuevo póster presentado en la Conferencia de Atención Médica Pediátrica de 2024 de la Asociación Nacional de Enfermeros Practicantes Pediátricos (NAPNAP) muestra que un programa educativo multifacético dirigido tanto a proveedores de atención médica como a paramédicos aumentó las tasas de vacunación contra el VPH hasta en un 60% en 3 niños. Clínicas en tan solo un año.
Un equipo de investigadores del Programa de Enfermería Familiar de BYU, dirigido por Michael S. Robinson, DNP, FNP-C, se propuso evaluar la tasa de vacunación contra el VPH entre pacientes pediátricos de 9 a 10 años después de implementar intervenciones educativas en una tríada de clínicas pediátricas en Salt Lake City. La intervención educativa incluyó un par de presentaciones educativas de 15 a 20 minutos, dirigidas a proveedores de atención médica y paramédicos, respectivamente.
La intervención educativa para los proveedores de atención médica implicó evidencia de que la primera vacuna contra el VPH se ofreció a niños de 9 a 10 años. También proporciona respuestas basadas en evidencia a preguntas comunes sobre la vacunación contra el VPH.
Además, la intervención educativa del asistente médico abordó la misma evidencia, así como orientación sobre cómo identificar a los pacientes pediátricos elegibles para la vacunación y cómo comunicar dicha elegibilidad a los proveedores de atención médica.
La Sociedad Estadounidense del Cáncer (ACS) actualizó la recomendación de comenzar con la vacuna contra el VPH hasta los 9 años. Además, la Estrategia Nacional de Personas Saludables 2030 estableció el objetivo de aumentar las tasas de vacunación contra el VPH del 48% al 80%. A pesar de estas iniciativas, la vacunación contra el VPH ha aumentado sólo un 10% en los últimos tres años.
Como señalan Robinson y sus colegas, el enfoque óptimo para implementar las mejores prácticas puede ser multifactorial.
«Aunque la vacuna contra el VPH es segura y eficaz, su aceptación podría mejorar», escribieron. «Las enfermeras deben identificar e implementar estrategias para mejorar la vacunación contra el VPH».
Los investigadores evaluaron el número total de dosis de vacuna HVP 1 y 2 iniciadas en niños según los grupos de edad de 9 a 10 años, 11 a 12 años y ≥13 años, en 2022 (intervención previa a la educación) y 2023 (posteducación). .
Entre los niños de 9 a 10 años, observaron un aumento del 57,3 % (n = 140) en las dosis totales de la vacuna contra el VPH1 administradas en 2023 en comparación con 2022. Entre los niños de 11 a 12 años, el aumento en las dosis de la vacuna contra el VPH1 fue La vacuna contra el VPH1 aumentó un 41,7 % (n = 485) y el aumento de dosis de VPH2 fue del 54,6% (n = 131) después de la intervención educativa.
Aunque la tasa de dosis anuales de la vacuna contra el VPH1 en niños de ≥13 años en realidad disminuyó un 5% en 2023, el equipo observó un aumento en los regímenes de vacuna contra el VPH en este grupo de edad (n= 105). [18.2%]).
En general, la estrategia de intervención educativa se asoció con 811 dosis adicionales de la vacuna contra el VPH administradas en 2023 frente a 2022 (24,5%). Además, los investigadores observaron informes de una mayor confianza entre los proveedores de atención médica y los paramédicos al iniciar la dosis de la vacuna contra el VPH en el rango de edad recomendado por la ACS después de la intervención educativa.
«La implementación de intervenciones educativas a nivel clínico para mejorar las tasas de vacunación contra el VPH entre niños de 9 a 10 años es un éxito», escribieron Robinson y sus colegas. «Para aumentar las tasas de vacunación contra el VPH entre niños de 9 a 10 años, se deben utilizar múltiples estrategias».
Referencias
Robinson MS, Petersen A, Warhurst JC, McIntosh CI, et al. Aumente las tasas de vacunación contra el VPH en su clínica. Trabajo presentado en: Conferencia Nacional NAPNAP sobre Atención Médica Infantil. 13 al 16 de marzo de 2024. Denver, Colorado.
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