En una revisión reciente publicada en NutrientesLos investigadores examinaron los vínculos entre las migrañas, la salud intestinal y las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT).
Estancia: Relacionando las migrañas con la disbiosis intestinal y las enfermedades crónicas no transmisibles. Haber de imagen: Julia Shangari/Shutterstock.com
fondo
La migraña, una causa generalizada de debilidad en todo el mundo, se caracteriza por una interacción compleja entre desencadenantes fisiológicos patógenos y una predisposición genética. La disbiosis intestinal es un factor fundamental en el desarrollo de la migraña, lo que requiere una mayor exploración de la comunicación intestino-cerebro y sus implicaciones para mejorar la atención al paciente.
Sobre la reseña
En este estudio, los investigadores exploraron vínculos potenciales entre la displasia intestinal y las ECNT en relación con las migrañas. Su análisis exhaustivo incluyó datos de las bases de datos de la Biblioteca Cochrane, PubMed y Scopus hasta agosto de 2023, centrándose en publicaciones en inglés en revistas revisadas por pares.
La relación entre migraña y disbiosis intestinal
La migraña es una afección neurológica multifacética, afectada por varios desencadenantes, incluidos factores hormonales, elementos psicológicos, factores ambientales, medicamentos y hábitos dietéticos.
El microbioma intestinal dinámico, sujeto a numerosas influencias, incluidas la nutrición, el ejercicio, los antibióticos, la genética y otras, desempeña un papel fundamental en la fisiopatología de la migraña a través del «eje intestino-cerebro».
El eje intestino-cerebro enfatiza cómo el sistema nervioso central influye en el entorno intestinal, influyendo en las deposiciones, las respuestas inmunes y la producción de neurotransmisores. Los niveles bajos de serotonina en el cerebro están altamente asociados con las migrañas, y los niveles aumentan durante los ataques de dolor agudo.
Las personas con dolores de cabeza crónicos muestran niveles elevados de histamina, lo que enfatiza aún más el papel de la disbiosis intestinal en la regulación de las citocinas proinflamatorias asociadas con la aparición de la migraña.
La displasia intestinal también reduce la síntesis de ácidos grasos de cadena corta, lo que lleva a niveles elevados de citoquinas inflamatorias como el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α), que revierte el dolor similar a la migraña en modelos animales.
Esta investigación sugiere que la regulación del microbioma intestinal mediante estrategias dietéticas, probióticos y estimulación del nervio vago podría proporcionar enfoques prometedores para el tratamiento de la migraña.
La relación entre la migraña y las enfermedades crónicas no transmisibles
Las migrañas se asocian frecuentemente con enfermedades crónicas como diabetes, hipertensión arterial (HA), obesidad, cáncer y enfermedad renal crónica (ERC). La displasia intestinal se ha asociado con el desarrollo de ECNT y la aparición de migraña crónica en pacientes con ECNT.
Las modificaciones en el estilo de vida y las intervenciones nutricionales adecuadas pueden ayudar a aliviar los síntomas de la migraña y retardar la progresión de enfermedades no transmisibles.
Las migrañas pueden ser un factor que contribuye a la diabetes, ya que los episodios de hipoglucemia son comunes entre las personas con diabetes. El tratamiento eficaz para las migrañas puede incluir el control del azúcar en sangre para reducir los episodios de hipoglucemia. La resistencia a la insulina, prevalente en la diabetes tipo 2, se asocia con el desarrollo de migrañas y neuroinflamación, afectando aún más los sistemas nerviosos central y periférico.
Las vías comunes entre la hipertensión arterial y el dolor de cabeza incluyen la disfunción endotelial (DE), la afectación del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) y la modulación autonómica cardiovascular. Algunos medicamentos contra la hipertensión han demostrado sus beneficios para aliviar las migrañas.
La obesidad aumenta el riesgo de migrañas y perder peso en personas obesas reduce la frecuencia y gravedad de las migrañas. Los estudios también sugieren que el desarrollo de enfermedad renal crónica está asociado con las migrañas, lo que aumenta el riesgo de desarrollar ERC en personas con migrañas crónicas.
Conclusiones
El papel del microbioma intestinal en la migraña se ve subrayado por su influencia en la aparición y persistencia de la migraña. Estrategias como la dieta mediterránea, la dieta cetogénica, los probióticos, el ejercicio físico y abordar las deficiencias nutricionales pueden proporcionar beneficios potenciales en el tratamiento de la migraña y las enfermedades asociadas.
La mala adherencia al tratamiento médico puede provocar ataques de migraña más graves, lo que subraya la importancia de una atención integral.
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