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El riesgo de preeclampsia aumenta con un embarazo asistido por tecnología

El riesgo de preeclampsia aumenta con un embarazo asistido por tecnología

09 de marzo de 2023

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fuente:

Mustafa A y otros. 58. Destacando temas especiales: cardiología y obstetricia. Presentado en: Sesión Científica del Colegio Americano de Cardiología; 4-6 de marzo de 2023; Nueva Orleans (co-reunión).

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NUEVA ORLEANS — Las personas que conciben usando tecnologías de reproducción asistida tenían más probabilidades de tener preeclampsia que aquellas con embarazos convencionales, informaron investigadores en la Sesión Científica del Colegio Estadounidense de Cardiología.

“La proporción de embarazos asistidos por tecnología en los Estados Unidos se ha duplicado en las últimas dos décadas”, Ahmed MostafáY MarylandY dijo el jefe de residentes de Northwell Health en Staten Island, Nueva York, durante una conferencia de prensa virtual antes de la reunión.

Representación gráfica de la cita fuente presentada en el artículo

Mostafa dijo que la concepción asistida por tecnología implica el uso de tecnologías de reproducción asistida como la inseminación intrauterina o la fertilización in vitro para lograr el embarazo. Mostafa dijo que los embarazos asistidos por tecnología generalmente se clasifican como subrogación tradicional o gestacional. En la subrogación tradicional, la persona que lleva el feto tiene un vínculo genético con el feto, mientras que con un portador gestacional, la persona que lleva el feto no tiene conexión genética con el feto.

Los investigadores utilizaron la base de datos nacional de muestras de pacientes hospitalizados para evaluar las tasas de complicaciones cardiovasculares, como preeclampsia, arritmias, infarto de miocardio, hepatitis C, edema pulmonar, tromboembolismo venoso y diabetes gestacional, para 5874 embarazos asistidos por tecnología y más de 2,2 millones de embarazos convencionales entre 2016 y 2016. 2018.

Las tasas fueron más altas para taquicardia supraventricular (0,3 % frente a 0,1 %), anomalías de la conducción (0,4 % frente a 0,2 %), edema pulmonar agudo (0,2 % frente a 0 %), preeclampsia (10,2 % frente a 5 %) y diabetes gestacional. (12,1% vs 7,5%) con embarazo asistido por tecnología en comparación con embarazo tradicional. Además, la estancia hospitalaria fue más larga con 4,1 días en comparación con 2,7 días.

Luego, los investigadores utilizaron métodos estadísticos para comparar los embarazos asistidos por tecnología (n = 5858) con un subconjunto de embarazos convencionales (n = 5858) llevados a cabo por personas con una edad, raza y comorbilidades subyacentes similares. Las portadoras sustitutas tenían el doble de probabilidades de desarrollar preeclampsia (odds ratio = 1,9; intervalo de confianza del 95 %, 1,6–2,2; s < 0,001) y una estancia más prolongada (4,1 días frente a 3,1 días; s <.001) en comparación con los embarazos convencionales, según lo informado por Mostafa.

En un análisis de subgrupos que analizó a las portadoras gestacionales (n = 190) en comparación con las madres subrogadas convencionales (n = 5684), las madres subrogadas convencionales tenían un riesgo elevado de preeclampsia (10,4 % frente a 5,3 %), diabetes gestacional (12,2 % frente a 6,8 %) y duración de la estancia más larga (4,2 días frente a 2,8 días; s < .05 para todos). Los agentes convencionales eran generalmente más antiguos y tenían una presión arterial más alta.

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“Los embarazos asistidos por tecnología tienen más probabilidades de desarrollar preeclampsia y aumentar la duración de la estadía en el hospital”, dijo Mostafa durante la conferencia de prensa. «Recomendamos que la atención cardiovascular se integre en el seguimiento de rutina de las pacientes que conciben a través de tecnologías de reproducción asistida. Esto asegurará que reciban la atención adecuada y que cualquier problema cardiovascular que pueda surgir se maneje de manera oportuna».