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Deténgase con una cita para la vacunación, luego enfrente el siguiente obstáculo: ¿Cómo llegar allí?

El aeropuerto dice mucho sobre Cortez, Colorado: los aviones monomotor que vuelan por dentro Aeropuerto de una habitación Nueve pasajeros como máximo. La ciudad de alrededor de 9000 se conoce en gran medida como A. Puerta A lugares hermosos como el Parque Nacional Mesa Verde y el Monumento a las Cuatro Esquinas. Pero las vacunas Covid han convertido a Cortez en un destino por derecho propio.

“Tuvimos una pareja que viajaba para obtener su vacuna desde Denver y no pudimos obtenerla en el área metropolitana de Denver”, dijo Mark Mayer, director de farmacia y servicios de control de infecciones de la compañía. Sistema de salud del suroesteQue incluye clínicas y un hospital comunitario en Cortez. Otros vinieron de estados vecinos y de lugares tan lejanos como California, Florida y Carolina. Dijo: “Todos han vuelto para su segunda dosis”. “Porque es difícil llegar a las ciudades”.

Con las vacunas ahora disponibles para el público en general en la mayor parte del país, el privilegio de un fácil acceso se está volviendo cada vez más focalizado. En el extremo más extremo, los turistas pueden vacunar mediante la detención de vacunas, como Forbes Mencioné, en lugares como Israel, los Emiratos Árabes Unidos e incluso Cuba, donde se publicaron anuncios “.Mohitus y una vacuna“Por otro lado, a algunas personas les ha resultado difícil llegar a una cita de vacunación a unas pocas millas de distancia.

De hecho, casi al mismo tiempo que la gente volaba a Cortez para vacunarse, dijo Meyer, algunos lugareños no podían llegar a los sitios de vacunación. Esto fue especialmente cierto para las personas sin hogar o sin hogar.

Entonces, Mayer y sus colegas crearon una especie de equipo SWAT para una vacuna, que consistía en paramédicos y un puñado de ambulancias equipadas con viales de vacuna. El equipo visitó a unas 40 personas y regresó a casa. Para las aproximadamente 30 personas sin hogar en el área, Meyer obtuvo dosis residuales de una sola dosis de la vacuna Johnson & Johnson de un condado vecino.

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Pero dijo que no sabe si su equipo se ha comunicado con todos los que quieren vacunas. “El problema con las disparidades en la salud en las áreas rurales es la falta de datos”, dijo. “Sería muy útil saber cuántas personas están teniendo problemas con la reubicación”.

El análisis de KHN de los datos del Departamento de Salud de Colorado muestra que a fines de marzo, alrededor del 43% de los residentes de Colorado que recibieron su primera dosis y tenían títulos en el archivo, habían recibido esas vacunas fuera de su condado de origen. Al menos 60.000 residentes de Colorado, es decir, la cantidad de personas que viven en Grand Junction, la ciudad más grande del oeste de Colorado, recibieron su primera dosis de vacuna a 50 millas o más de distancia, como en línea recta, de los códigos postales de sus hogares.

El estado ha vacunado a más de 20,000 personas de fuera del estado (turistas, enfermeras que viajan, residentes transnacionales y otras personas cuyo lugar de residencia principal está en otro lugar) aproximadamente el 1% del número total de personas que recibieron las primeras dosis para el 1 de abril en Colorado. .

Otros países han observado migraciones similares. Missouri, por ejemplo, ha sido testigo de un éxodo masivo de habitantes de las ciudades a las zonas rurales en busca de vacunas, lo que llevó a los críticos a decir que las dosis eran Mal asignado De una manera que ha descuidado ciudades como St. Louis.

Pero viajar para vacunarse requiere dinero y flexibilidad con el tiempo y el automóvil. Lori Tremel Freeman, directora ejecutiva de la Asociación Nacional de Funcionarios de Salud del Condado y la Ciudad, dijo que el transporte era un problema de salud incluso antes de la pandemia. Los investigadores escriben para el American Journal of Public Health han encontrado Que solo en 2017, 5,8 millones de personas en los Estados Unidos retrasaron la atención médica debido a la falta de transporte. Este grupo era desproporcionadamente pobre y padecía enfermedades crónicas.

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Freeman dijo que los problemas de acceso probablemente se etiquetaron erróneamente como dudas sobre la vacuna. Incluso algunos que viven en ciudades con transporte público sólido y servicios de tránsito rápido se han encontrado a sí mismos saltando obstáculos para llegar a la fecha de la vacuna.

Bob McIntyre, de 81 años, vive en Denver en un apartamento lo suficientemente cerca de una carretera principal que el tráfico “parece olas del océano en la distancia”. Pero no tiene coche. Dijo: “Es demasiado caro”. Antes de que estallara la pandemia, MacIntyre podía caminar o tomar el transporte público. Sin embargo, a medida que se propaga el Coronavirus, preferiría que no estuviera encerrado en una caja con un grupo de extraños. “Entonces, yo era un paria”.

Uber y Lyft tienen que llamar a taxis Se ofrecen viajes gratis Para las citas de vacunación, MacIntyre no se siente seguro usando estos servicios. Eventualmente se enteró de A Little Help, una organización sin fines de lucro que ofrece de todo, desde trabajos gratuitos en el jardín hasta paseos a caballo y citas para vacunas covid. Los conductores voluntarios lo escoltaron hasta las dos estaciones de vacunación, que estaban a unos 15 minutos de su casa, pero de lo contrario habría permanecido fuera de su alcance.

Maggie Lea, directora de programas en Conecta High MilePreocupación, otros pueden no tener tanta suerte. Su organización cree que el transporte accesible y asequible es esencial para lograr la justicia racial y económica en Denver, especialmente hoy.

“Hay personas que pueden o no estar realmente entusiasmadas con la vacuna”, dijo. “Si no pueden acceder al transporte, o si es particularmente caro llegar allí, o es una carga llegar al sitio de la vacuna, notamos que no irán”.

Se pueden utilizar sistemas de transferencia Fondos federales de ayuda del covid Para ayudar a las personas a recibir sus vacunas, dijo Amy Konrik, directora del Centro Nacional de Gestión de la Movilidad.

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En el oeste de Texas, la agencia de transporte público es espartana Ofrece viajes gratis Para citas de vacunas covid, incluidas muchas en su sede.

En Oxford, Ohio, las enfermeras pueden vacunar a las personas mayores en autobuses que tienen tanques de oxígeno y sillas de ruedas. La ciudad ha establecido una línea directa para que los residentes programen sus vacunas y las transfieran en una llamada.

“Vivimos en una comunidad rural donde algunas personas no tienen Internet”, dijo Jessica Green, asistente del administrador de la ciudad.

Conric dijo que los sistemas de transporte deben hablar con los funcionarios de salud pública. Ella dijo: “Ha llegado el momento”. “Bueno, en realidad ayer fue el momento adecuado.”

Pero muchos lugares carecen de un transporte público decente. Para ellos, Freeman de NACCHO imagina tiros covid esperando en cualquier lugar donde la gente se congregue, incluso en las carreras de NASCAR, una vez que aumenta la oferta. “Tienes que poder girar en cualquier dirección y poder recibir una vacuna”, dijo.

Freeman dijo que la demanda es tan alta en este momento que las vacunas entran en vigencia tan pronto como estén disponibles, pero los funcionarios de salud pública pronto tendrán muchas vacunas, pero la cantidad de personas que quieren recibirlas se reducirá. “Vamos a hacer una pausa muy fuerte mientras miramos de todo corazón al mundo de las personas que no quieren vacunarse”.

Después de eso, dijo, sería más importante no solo que la vacunación fuera posible, sino que fuera fácil.

Noticias de Kaiser HealthEste artículo ha sido reimpreso de khn.org Cortesía de la Fundación de la Familia Henry J. Kaiser. Kaiser Health News, un servicio de noticias editorialmente independiente, es un programa de Kaiser Family Foundation, una organización de investigación de políticas de salud no partidista no afiliada a Kaiser Permanente.